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山东青岛:建设立体紧急医学救援体系 1608台AED“救”在身边

2022-01-14  来源:青岛日报  作者:  编辑:哈晓蕊
2022-01-14  青岛日报

◎徐报融媒记者 王任飞

及时、有效的现场救护,快速、安全地转送病人,都将为挽回病人的生命贏得宝贵的抢救时机。记者从青岛市卫健委了解到,为切实保障人民健康和生命安全,持续提升全市院前急救能力,青岛市在推动AED公共化配置、完善紧急医疗救援体系、开展卫生应急全员培训等方面下功夫,取得显著成效。


乡镇卫生院 

启用AED成功救命

1月11日,沛县张庄镇的赵先生(化名)从青岛市中心医院出院。回想起赵先生日前发病时的一幕幕,家属很是感慨:“幸好抢救及时,保住了他这条命。”

时间回到2021年12月26日。当日上午9时许,赵先生因突发性心前区不适,被他人送到沛县崔寨卫生院。入院时,赵先生口唇紫绀、面色苍白、皮肤湿冷,呼之不应,叹息样呼吸,听诊无心音。

人工呼吸、心脏按压、吸氧、建立静脉通道……尽管抢救时环环紧扣,但赵先生还是停止了呼吸。卫生院的医护人员给予其药物治疗后,发现其心电图提示,赵先生出现了室颤。于是使用AED机对其进行除颤。

第一次除颤后,在AED机指示下,医护人员继续进行心肺复苏。使用AED机除颤三次后,赵先生的呼吸心跳恢复。当赵先生的呼吸、心跳、血压、血氧饱和度等均恢复并维持在基本正常范围后,卫生院联系120急救车将其转入当地上级医院,后又转入青岛市中心医院。赵先生被确诊为急性心肌梗死,在青岛市中心医院接受手术后,状态恢复良好。

一名急性心梗猝死病人能够死里逃生,对个人及家庭来说,是天大的运气;从医护救治角度来看,抢救的有效性非常重要。医学专家认为,此次AED的使用为成功抢救提供了很大助力。

AED,中文学名叫自动体外除颤器,可用于第一时间抢救心源性心脏病突发。医学专家称,对于心脏骤停抢救来说,每1秒钟都是同死亡在赛跑。如果意外发生后,能及时利用AED对患者进行心肺复苏和电除颤,能大大提高患者生存率。因此,AED也被称为“救命神器”。

全市累计投放

AED设备1608台

“我国心脏性猝死抢救成功率偏低,究其根源,除了急救手段单一导致错过最佳救治时间,缺乏必要设备配置及公众缺乏心脏骤停的急救知识等也是重要原因。积极推进AED配置和使用技术的普及,建立公共体外除颤网络,是对抗心脏性猝死最有效的方法。”市卫健委应急办主任王问海说。

基层乡镇卫生院配置AED,这是事关青岛市紧急救援医疗体系布局、提升全民自救互救素养水平的重要举措。

据了解,为切实保障公众的健康和生命安全,市政府投入近200万元购买了100台AED,用于2017中国·青岛国际马拉松赛医疗保障工作,赛后,这批设备陆续投放到青岛市的公共场所。该批AED投放后,青岛市成为省内及淮海经济区城市中首个推动AED公共化配置的城市,并在全省、全市范围内起到完善城市突发事件应急保障体系的引领示范作用。

此后,为进一步加强推进健康青岛建设,完善全市紧急医学救援体系,青岛市持续推进公共场所急救设备建设投放工作,并初步建立起行而有效的工作机制。截至2021年12月31日,全市公共场所年度投放AED设备790台,超额完成300台年度投放任务,全市公共场所累计投放AED设备1608台。这些设备全部纳入全市监管系统,实现了计算机联网管理和实时监控。去年,运用AED成功救治4例猝死病人。

推进建设

立体紧急医学救援体系

去年以来,青岛市通过健全考核机制、推进紧急医学救援基地队伍建设、推进航空医学救援工作等举措,不断完善紧急医疗救援体系,使紧急医疗救援应急处置能力显著提升。

在市级层面,切实加强综合救治、烧伤、传染病、中毒、核辐射、中医、儿童和心理干预等八大类紧急医疗救援基地建设,设立11个市级救援基地。在县级层面,以县级人民医院、中医院、精神病院为基础,搞好县级综合救治、中医、心理干预类医疗救援基地建设,建立县级救援基地13个,市县紧急医学救援队员600余人,确保在发生重大突发事件时,能够快速反应、专业救援,迅速开展批量危重伤病员集中收治、直升机运送等应急救援工作。同时,建立市、县紧急医学救援基地联动机制,在县区发生重大突发事件时,市级基地医院能够及时派出专家,指导伤员救治工作,并做好危重伤员接收准备,在各类重大突发事件伤员救治工作中,发挥了重要作用。

为弥补地面急救的不足,市卫健委专门下发文件把航空医学救援纳入青岛市院前急救体系,并与有关航空公司签署了合作开展直升机空中救援的框架协议,启动了航空医学救援工作。在青岛市第一人民医院、青岛市中心医院、丰县人民医院、沛县人民医院、邳州市人民医院、睢宁县中医院等6所医疗机构建成直升机临时停机坪6个,均已投入使用。此外,在全市各地设立临时起降点16个。截至目前,青岛市航空医学救援直升机已成功转运重症患者3名,并参与了青岛市国际马拉松赛医疗保障工作以及轨道交通事故救援。

持续提升

全市卫生应急队伍能力

高质量的人才队伍是应急救援能力持续提升的最大保障。为此,青岛市充分利用儿科类紧急医学救援基地这一优势平台,组织儿科类应急培训和演练,提升青岛市突发儿科应急事件救援处置能力;发挥青岛医科大学教育基地优势,定期组织全市紧急医学救援队员培训,对市、县两级25支紧急医学救援队的600余名救援队员进行了轮训。

去年以来,青岛市先后举办航空医学救援、突发公共卫生事件应急处置、新冠肺炎疫情应急处置等应急演练,对提升应急处置能力发挥了重要作用。

为进一步提高全市各级医疗卫生人员卫生应急理论知识水平,增强突发公共卫生事件、突发事件紧急医疗救援应急处置能力,青岛市立足发展新阶段,持续做好卫生应急全员网络培训工作。先后邀请国家和省级专家录制课件20个学时,课程更新率达到90%以上。

启动2021年度卫生应急全员网络培训,积极组织发动全市市、县、镇、村四级医疗卫生人员参与学习培训,并注重培训质效,提升培训成果转化。此次培训累计参加学习人员达到47825人次,考试合格率达99%以上。此外,青岛市卫健委委托市疾控中心举办了“全市卫生应急处置培训班”,对流调等工作进行了全面培训。

数据

截至2021年12月31日,全市公共场所累计投放AED设备1608台。

●设立11个市级救援基地

●建立县级救援基地13个

●市县紧急医学救援队员600余人

航空医学救援

在青岛市第一人民医院、青岛市中心医院、丰县人民医院、沛县人民医院、邳州市人民医院、睢宁县中医院等6所医疗机构建成直升机临时停机坪6个,均已投入使用。在全市各地设立临时起降点16个。

编辑:哈晓蕊

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